甘肅pos機官網(wǎng),甘肅省社會保險經(jīng)辦問答

 新聞資訊  |   2023-05-17 10:48  |  投稿人:pos機之家

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甘肅pos機官網(wǎng)

甘肅省社會保險事業(yè)管理局

2018年8月

105.享受工傷保險待遇人員范圍?

答:凡參加工傷保險并且連續(xù)足額繳納工傷保險費的用人單位,符合下列條件的人員均可按規(guī)定享受工傷保險待遇。

(1)因工作遭受事故傷害,經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷,并在停工留薪期內(nèi)的工傷職工(包括視同工傷);

(2)經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘一級至十級的工傷職工;

(3)工亡職工供養(yǎng)親屬。

106.工傷職工在工傷保險上有哪些權(quán)利?

答:根據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,工傷職工享有下列權(quán)利:(1)依法獲得工傷保險待遇,包括治療康復(fù)待遇、傷殘待遇或者工亡待遇;(2)了解單位和本人的參保情況。將單位的參保情況進行公示,是用人單位的一項法定義務(wù),其目的是為了保障職工的參保知情權(quán);(3)申請認定工傷。工傷認定申請主體包括職工個人及其直系家屬、用人單位、工會組織等;(4)申請勞動能力鑒定。勞動能力鑒定的申請主體包括職工個人及其直系親屬、用人單位等,而職工個人是重要的申請主體;(5)檢舉報告,包括對用人單位、社會保障經(jīng)辦機構(gòu)、勞動保障部門等違反法律法規(guī)行為檢舉控告;(6)解決勞動和社會保險爭議。根據(jù)爭議性質(zhì)的不同,職工可以通過行政復(fù)議和行政訴訟或者仲裁與民事訴訟,解決工傷保險方面的爭議,使自己的合法權(quán)益能夠獲得保障。

107.用人單位在工傷保險上有哪些權(quán)利?

答:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,用人單位主要有以下權(quán)利:(1)用人單位參保后,在職工發(fā)生工傷傷害或患職業(yè)病時,由工傷保險基金按照規(guī)定支付工傷待遇;(2)舉報和監(jiān)督的權(quán)利;(3)對工傷認定受理或者工傷認定不服的,有依法提出行政復(fù)議申請或提起行政訴訟的權(quán)利。

108.哪些情形應(yīng)當(dāng)認定為工傷?

答:《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

109.哪些情形可視同工傷?

答:《工傷保險條例》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

110.哪些情況不得認定為工傷或者視同工傷?

答:《工傷保險條例》第十六條規(guī)定,職工雖符合認定為工傷或者視同工傷的規(guī)定,但有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

111.提交工傷認定申請的時限如何規(guī)定的?

答:《工傷保險條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。

112.提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

答:《工傷保險條例》第十八條規(guī)定,提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

113.職工或者其近親屬認為是工傷而用人單位不認為是工傷時,怎么辦?

答:根據(jù)《工傷保險條例》第十九條的規(guī)定,職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

114.社會保險行政部門應(yīng)在多少天內(nèi)作出工傷認定的決定?

答:根據(jù)《工傷保險條例》第二十條的規(guī)定,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

115.什么是勞動能力鑒定?

答:《工傷保險條例》第二十二條規(guī)定,勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

116.哪些情形下需要進行勞動能力鑒定?

答:職工有下列情形的,需要進行勞動能力鑒定:

職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。

申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。

自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

117.什么情況下可以享受工傷醫(yī)療待遇?

答:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,可以享受工傷醫(yī)療待遇。

118.職工治療工傷,應(yīng)當(dāng)在哪些醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)?

答:職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療結(jié)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

119.工傷醫(yī)療待遇包括哪些內(nèi)容?

答:工傷醫(yī)療待遇包括:

(1)職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

(2)職工住院治療工傷的伙食補助費(包括當(dāng)?shù)亟煌ㄙM),按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計算,省內(nèi)每天為2%,省外每天為3%,從工傷保險基金支付。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到市州以外就醫(yī),其交通費用從工傷保險基金支付;非住院期間的住宿費,按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計算,省內(nèi)每天為5%,省外每天為8%,從工傷保險基金支付。非住院期間的伙食補助費按職工住院治療工傷的伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。工傷職工到市州以外就醫(yī),非住院期間的住宿,省內(nèi)最多不超過3天,省外最多不超過5天。

(3)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定,從工傷保險基金支付。工傷職工治療非工傷引起的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理

120.工傷職工安裝假肢等費用可以從工傷保險基金支付嗎?

答:《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

121.工傷職工停工留薪期可以享受哪些待遇?

答:《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。

122.支付給工傷職工的生活護理費標(biāo)準(zhǔn)是什么?

答:《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

123.職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,享受哪些待遇?

答:《工傷保險條例》第三十五條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼的實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。

(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險。

124.職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受哪些待遇?

答:《工傷保險條例》第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并有用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人代為支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘18個月,六級傷殘16個月;一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘18個月,六級傷殘16個月。

125.職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受哪些待遇?

答:《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級至十級的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。

(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘13個月,八級傷殘11個月,九級傷殘9個月,十級傷殘7個月;一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘13個月,八級傷殘11個月,九級傷殘9個月,十級傷殘7個月。

126.如果工傷復(fù)發(fā),還能享受工傷待遇嗎?

答:工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,可以按照相關(guān)規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇、配置輔助器具待遇、停工留薪期待遇。

127.職工因工死亡,其近親屬、供養(yǎng)親屬,可以享受哪些待遇?

答:《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

(三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因公導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留心期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項第(二)項規(guī)定的待遇。

128.在什么情況下工傷職工停止享受工傷保險待遇?

答:《工傷保險條例》第四十二條規(guī)定,工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

(一) 喪失享受待遇的條件;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

129.用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,工傷保險責(zé)任如何承擔(dān)?

答:《工傷保險條例》第四十三條規(guī)定,用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,繼承單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,繼承單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

130.職工在借調(diào)期間發(fā)生工傷,由誰承擔(dān)工傷保險責(zé)任?

答:《工傷保險條例》第四十三條規(guī)定,職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

131.企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇如何支付?

答:《工傷保險條例》第四十三條規(guī)定,企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。

132.職工被派遣出境工作時工傷保險關(guān)系如何辦理?

答:《工傷保險條例》第四十四條規(guī)定,職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU的,參加當(dāng)?shù)毓kU,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU的,其國內(nèi)工傷關(guān)系不中止。

133.職工再次發(fā)生工傷時如何享受工傷保險待遇?

答:《工傷保險條例》第四十五條規(guī)定,職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

134.超出工傷認定申請時限的工傷待遇支付有哪些規(guī)定?

答:超出工傷認定申請時限未進行工傷認定,用人單位委托市勞動能力委員會進行勞動能力鑒定的,工傷待遇由用人單位支付。

135.工傷保險待遇支付有哪些規(guī)定?

答:按鑒定結(jié)論享受的工傷保險待遇,從鑒定的次月起享受相關(guān)待遇。一級至四級享受傷殘津貼的,以社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審批的次月起開始享受。以本地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)的工傷保險待遇,于每年年中進行調(diào)整。以本人工資為計發(fā)基數(shù)的待遇,本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資無法認定的,按本市上年度職工月平均工資的60%計發(fā)。

136.用人單位欠繳工傷保險費期間工傷待遇如何支付?

答:用人單位欠繳工傷保險費,欠繳前已由工傷保險基金支付職工工傷保險待遇的,欠繳期間的職工工傷保險待遇由用人單位支付,補繳后由工傷保險基金補支。欠繳期間用人單位發(fā)生的工傷事故,從工傷事故發(fā)生之日起至善后處理結(jié)束之日止,工傷保險待遇由用人單位支付。

欠繳前已享受工傷醫(yī)療待遇的工傷職工,欠繳期間在工傷保險定點醫(yī)院所發(fā)生的工傷醫(yī)療費,由工傷保險基金與用人單位各承擔(dān)50%。

137.未參加工傷保險的用人單位職工工傷待遇如何支付?

答:未參加工傷保險的用人單位,其工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的工傷待遇,由用人單位負責(zé)按照工傷保險有關(guān)規(guī)定支付。

138.工亡職工供養(yǎng)親屬的資格認定條件及計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)?

答:職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。享受工亡職工供養(yǎng)親屬待遇的范圍,按照《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部令第18號)執(zhí)行。(其中子女不滿18周歲,女性滿55周歲、男性滿60周歲、完全喪失勞動能力的沒有年齡限制)

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例計發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金的資格,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》核定。

139.工亡遺屬如何進行領(lǐng)取待遇資格復(fù)查認定?

答:每年4-6月進行一次生存復(fù)查認定,通常有兩種方式:

1.一般人員采取面對面認定方式,即工亡遺屬本人攜帶身份證、戶口本、《工亡職工供養(yǎng)親屬待遇證》,學(xué)生還需學(xué)生證或?qū)W校證明;行動不便的工亡遺屬其家屬可提供按要求拍的2寸彩照和社區(qū)證明及以上材料到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行認定。

2.異地工亡遺屬采取發(fā)函認定方式。

3.對不按規(guī)定進行認定的人員暫停發(fā)放相關(guān)待遇。

140.一級至四級傷殘的進城務(wù)工人員、短期用工工傷職工的工傷保險定期待遇一次性發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及辦理程序?

答:本人提出一次性領(lǐng)取要求的,經(jīng)與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,并與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,終止工傷保險關(guān)系后,領(lǐng)取一次性發(fā)放的工傷保險定期待遇。

一級至四級傷殘的進城務(wù)工工傷職工一次性享受需定期支付的工傷保險待遇的標(biāo)準(zhǔn),用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地在本市的,以鑒定時本市上年度職工年平均工資為賠償基數(shù),其中一級傷殘為賠償基數(shù)的14倍;二級傷殘為賠償基數(shù)的12倍;三級傷殘為賠償基數(shù)的10倍;四級傷殘為賠償基數(shù)的8倍;因工死亡的,按照賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。

141.已辦理退休手續(xù)的1-4級傷殘職工退休金如何調(diào)整?

答:《工傷保險條例》施行前已經(jīng)達到退休年齡并辦理退休手續(xù)的一級至四級傷殘工傷職工,原享受定期傷殘撫恤金的,按原待遇核定額度轉(zhuǎn)入基本養(yǎng)老保險基金列支,隨基本養(yǎng)老保險待遇調(diào)整。

142.工傷職工長期待遇標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整?

答:省社會保險行政部門會同省財政部門根據(jù)全省職工平均工資變化情況,對工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)適時進行調(diào)整,并向社會公布。

143.職工和用人單位遇到下列問題時如何解決?

答:(一)申請工傷認定的當(dāng)事人對勞動行政部門的不予受理決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

(二)申請工傷認定的當(dāng)事人對工傷認定結(jié)論不服的,應(yīng)該首先申請行政復(fù)議,對行政復(fù)議不服的,再依法提起行政訴訟。

(三)當(dāng)事人對勞動能力鑒定委員會的勞動能力鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)在收到結(jié)論之日起15日內(nèi)向上級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定,并書面說明原因。上級勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

(四)工傷職工及其親屬,與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,應(yīng)當(dāng)自勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)到當(dāng)?shù)氐膭趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。

144. 2018年新出臺的《甘肅省工傷保險實施辦法》與《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》相比有什么新規(guī)定?

答:《甘肅省工傷保險實施辦法》(甘肅省人民政府第145號令)自2018年9月1日開始實施,《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》同時廢止。新《實施辦法》將國家機關(guān)及參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位納入保障范圍,使機關(guān)事業(yè)單位工作人員在工傷范圍、勞動能力鑒定、待遇支付等方面有了明確依據(jù)。新《實施辦法》明確我省工傷保險實行省級統(tǒng)籌,建立省級工傷保險調(diào)劑金制度,市(州)和省直行業(yè)(企業(yè))按上年度繳費收入決算的10%上解至省級財政專戶,全省統(tǒng)一調(diào)劑使用。新《實施辦法》規(guī)定工傷預(yù)防費實行預(yù)算管理,在保證工傷保險待遇支付能力和儲備金留存的前提下,工傷預(yù)防費的使用不得超過上年度工傷保險基金征繳收入的3%。新《實施辦法》規(guī)定職工住院治療工傷期間的伙食補助費,按照不超過上年度全省城鎮(zhèn)居民日人均消費支出額的40%,由工傷保險基金支付。

第七部分:社會保障卡

145.什么是社會保障卡?

答:社會保障卡全稱“中華人民共和國社會保障卡”,是由國家人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,省人力資源和社會保障廳面向社會公眾發(fā)行,主要應(yīng)用于人力資源社會保障領(lǐng)域政府社會管理和公共服務(wù)的集成電路卡,具有銀行金融功能,是持卡人享有社會保障、公共就業(yè)服務(wù)和金融服務(wù)權(quán)益的電子憑證。

甘肅省社會保障卡采用國家標(biāo)準(zhǔn)的接觸式CPU卡,滿足跨統(tǒng)籌地區(qū)通讀通用的要求??娣蠂医y(tǒng)一規(guī)范,正面為以國徽為中心的全國統(tǒng)一圖案和隱形磁條,背面為貸記卡平印卡號、社會保障號碼、社會保障卡號、姓名、彩色照片、芯片、銀聯(lián)標(biāo)識等。

146.社會保障卡的功能?

答:(1)信息查詢。社會保障卡記錄了持卡人的基礎(chǔ)信息和相關(guān)業(yè)務(wù)信息,可持卡查詢社會保險參保狀態(tài)及享受待遇情況等信息。

(2)人社業(yè)務(wù)。持卡人憑卡繳納各項社會保險費、領(lǐng)取各項社會保險待遇,憑卡在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)、購藥、住院時實時結(jié)算相關(guān)費用。逐步擴展到就失業(yè)登記、職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定、領(lǐng)取就業(yè)扶持政策補貼、領(lǐng)取失業(yè)保險待遇以及招聘崗位、人才服務(wù)等業(yè)務(wù)領(lǐng)域,為社會大眾提供更加方便、快捷的服務(wù)。

(3)金融業(yè)務(wù)。具有存取現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬結(jié)算、消費等普通銀行借記卡的金融功能。持卡人可憑卡在發(fā)卡聯(lián)名銀行柜面或通過ATM機、POS機等渠道辦理金融業(yè)務(wù)。

147.社會保障卡的申領(lǐng)?

答:全省機關(guān)、企事業(yè)單位參保職工和城鄉(xiāng)居民首次申領(lǐng)社會保障卡免費。可由參保單位統(tǒng)一申領(lǐng),也可由個人攜帶申領(lǐng)人身份證原件和本人簽字的身份證復(fù)印件、符合二代身份證相片標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)碼相片電子版到參保地社會保障卡服務(wù)窗口申領(lǐng)。

(1)申領(lǐng)人或代理人攜帶所需資料到辦理地點辦理申領(lǐng)手續(xù)。

(2)申領(lǐng)人或代理人填寫《甘肅省社會保障卡業(yè)務(wù)辦理表》。

(3)網(wǎng)點工作人員審核通過后,出具《甘肅省社會保障卡受理回執(zhí)單》給予申領(lǐng)人或代理人。

(4)申領(lǐng)人或代理人在規(guī)定日期內(nèi)憑《甘肅省社會保障卡受理回執(zhí)單》到申辦窗口領(lǐng)卡。

148.社會保障卡的啟用?

答:(1)社會保障卡人社功能,領(lǐng)卡后即可使用。

(2)社會保障卡金融功能,領(lǐng)卡后需本人持有效身份證件,到發(fā)卡聯(lián)名銀行網(wǎng)點辦理啟用業(yè)務(wù)。

149.社會保障卡的密碼?

答:社會保障卡密碼分為人社應(yīng)用密碼(存在卡內(nèi)的個人識別PIN碼)和金融賬戶密碼,兩個密碼相互獨立。人社應(yīng)用初始密碼為123456,持卡人可持有效身份證件到社會保障卡服務(wù)窗口修改。金融賬戶密碼修改按發(fā)卡聯(lián)名銀行的相關(guān)規(guī)定辦理。

150.社會保障卡的掛失解掛?

答:持卡人遺失社會保障卡應(yīng)及時辦理掛失。需持本人有效身份證明原件分別到社會保障卡服務(wù)窗口和發(fā)卡聯(lián)名銀行網(wǎng)點辦理掛失手續(xù)。

持卡人因故不能及時辦理正式掛失的,可通過發(fā)卡聯(lián)名銀行服務(wù)電話辦理臨時掛失,并在規(guī)定的時間內(nèi)辦理正式掛失手續(xù);同時要撥打人社部門12333電話臨時掛失,臨時掛失5天內(nèi)須補辦正式掛失手續(xù),否則臨時掛失將自動失效。掛失失效后客戶因遺失社會保障卡產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失,由持卡人承擔(dān)。

151.社會保障卡的補辦?

答:因社會保障卡使用到期、丟失、損壞、卡面?zhèn)€人信息變更等原因影響正常使用的,持卡人需到社會保障卡服務(wù)窗口申請補(換)卡,并按相關(guān)規(guī)定交納補(換)卡費用。

補(換)卡流程:

(1)持卡人或其代理人到社會保障卡服務(wù)窗口填寫《甘肅省社會保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并出具相關(guān)有效證件。

(2)社會保障卡服務(wù)窗口受理補卡申請后,持卡人或其代理人繳納相應(yīng)的社會保障卡工本費,繳費后領(lǐng)取繳費憑據(jù)。

(3)經(jīng)辦人員辦理補卡確認手續(xù),出具《甘肅省社會保障卡受理回執(zhí)單》。

(4)持卡人或其代理人在規(guī)定日期內(nèi)憑《甘肅省社會保障卡業(yè)務(wù)辦理回執(zhí)單》到社會保障卡服務(wù)窗口領(lǐng)卡。

(5)領(lǐng)取新卡后,持卡人應(yīng)及時攜帶本人有效身份證件到發(fā)卡聯(lián)名銀行網(wǎng)點激活金融賬戶。

152.社會保障卡的注銷?

答:持卡人因死亡、出國定居等原因終止社會保險關(guān)系的,應(yīng)持社會保障卡、社會保險關(guān)系終止證明、本人有效身份證件(或代理人有效身份證件),到社會保障卡服務(wù)窗口辦理人社功能注銷手續(xù),憑注銷證明到發(fā)卡聯(lián)名銀行網(wǎng)點辦理金融賬戶注銷手續(xù)。

153.法律責(zé)任?

答:(1)社會保障卡遺失后,因持卡人未及時辦理掛失手續(xù)所造成的經(jīng)濟損失,由持卡人承擔(dān)。

(2)冒領(lǐng)、冒用、盜用或偽造他人社會保障卡的,由相關(guān)部門依法處理;構(gòu)成犯罪的,移送司法部門依法追究刑事責(zé)任。

(3)社會保障卡的申領(lǐng)、發(fā)放和使用過程中發(fā)生爭議的,持卡人可向社會保障卡管理機構(gòu)或其上級主管部門提出申訴。

154.個人賬戶管理?

答:保障卡啟用后,醫(yī)保個人賬戶資金將全部劃撥至卡中,只能用于在定點醫(yī)藥機構(gòu)刷卡就醫(yī)購藥。

155.溫馨提示?

答:(1)妥善保管您的社會保障卡。社會保障卡一人一卡,是公民辦理勞動就業(yè)、社會保險、人事人才等業(yè)務(wù)的重要憑證,是記錄個人參加社會保險情況的重要載體,必須妥善保管。切勿彎折、壓皺、高溫、水浸,避免靠近手機、磁鐵等有強磁場的物品存放。

(2)密碼設(shè)置。社會保障卡密碼是您用卡的安全保證,請您及時修改初始密碼,并妥善保管您的密碼,以確保您的合法權(quán)利。

(3)卡片解鎖。當(dāng)輸入密碼錯誤6次后會鎖卡,請您在密碼忘記時謹慎嘗試。如若鎖卡,請及時到社會保障卡服務(wù)窗口辦理解鎖。

(4)社會保障卡損壞處理。社會保障卡自申領(lǐng)之日起一個月內(nèi)屬于質(zhì)量問題不能使用的免費更換;屬于持卡人使用不當(dāng)造成損壞的,持卡人需自行承擔(dān)換領(lǐng)費用。 (完)

主辦:甘肅經(jīng)濟網(wǎng)

編審:即 可

責(zé)編:莊俊康

編輯:于 娟

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