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5月6日，山東省醫(yī)保局曝光10起欺詐騙保典型案例和30家因違法違規(guī)違約被解除或暫停定點服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構。
在曝光的10起典型案例中，涉及5家醫(yī)院、4家衛(wèi)生室（診所）、1名參保人員。30家被解除或暫停協(xié)議的醫(yī)藥機構中，20家被解除協(xié)議（包括6家醫(yī)療機構、14家零售藥店），10家被暫停協(xié)議（包括3家醫(yī)療機構、7家零售藥店）。
這些被曝光的案件和機構，既有醫(yī)藥機構，也有參保人員；既有公立醫(yī)院，也有民營醫(yī)院；有的是涉案金額幾十萬元的大案，有的雖然違法金額不大，但違法行為具有一定的典型性和代表性。
2019年以來，全省共檢查定點醫(yī)藥機構16739家、約談限期整改2068家、暫停和解除定點協(xié)議453家，移送司法機關7人，已追回醫(yī)?；?933.3萬元。自去年10月份打擊欺詐騙保專項行動以來，全省共檢查定點醫(yī)藥機構28233家、約談限期整改3797家、暫停和解除定點協(xié)議977家，移送司法機關22人，已追回醫(yī)保基金4443.75萬元。
10起典型案例
案例1：青島膠州灣醫(yī)院掛床住院、過度檢查案。
2018年12月10日，當?shù)蒯t(yī)保部門對該院進行核查，發(fā)現(xiàn)住院在床率81.68%，低于管理規(guī)定；24人不在床，涉及當日違規(guī)金額10271.68元；涉及8名責任醫(yī)保醫(yī)師；過度檢查，涉及違規(guī)金額548215.50元；還存在重復檢查、醫(yī)?？斜９艿葐栴}。2019年1月，當?shù)蒯t(yī)保部門決定責令該醫(yī)院限期退回違規(guī)金額558487.18元，暫停新增住院醫(yī)療保險業(yè)務6個月、限期全面整改，將違規(guī)情況納入定點醫(yī)療機構年度考核，對8名醫(yī)保責任醫(yī)師按照規(guī)定予以扣分處理。
案例2：棗莊市皮膚病性病防治院病歷不規(guī)范、超范圍用藥案。
根據(jù)舉報，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)保部門檢查，該醫(yī)院存在病歷雷同、不完整，部分病歷項目缺失、前后敘述不一致，超范圍用藥、項目對應不準確，部分收費項目打包收費的問題。按照當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)療保險服務協(xié)議、定點醫(yī)療機構醫(yī)保醫(yī)師管理辦法的有關規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門決定追回違規(guī)資金371141.57元（其中職工醫(yī)保370082.21元，居民醫(yī)保1059.36元），暫停該醫(yī)院康復科（內(nèi)科）醫(yī)保業(yè)務1個月，對涉及的醫(yī)保醫(yī)師累計扣分8分，暫停有關責任醫(yī)保醫(yī)師服務6個月，在全市范圍內(nèi)通報批評。
案例3：坊子區(qū)坊安街道張疃村衛(wèi)生室留存和盜刷他人社?？ò?。
根據(jù)群眾舉報，2019年1月，當?shù)蒯t(yī)保行政部門通過調查，確認該衛(wèi)生室存在留存和盜刷他人社保卡、弄虛造假等套取社保基金的行為，涉嫌騙取醫(yī)保基金31959.3元。當?shù)蒯t(yī)保部門按規(guī)定扣減其2018年12月普通門診結算費用31959.3元，中止其普通門診聯(lián)網(wǎng)結算資格，并將調查結果報告有關紀檢監(jiān)察機關。有關部門黨組織依規(guī)依紀開除張疃村醫(yī)丁某某黨籍的處分，并移交公安機關依法追究其刑事責任。
案例4：臨朐縣朐山醫(yī)院空掛床位、檢查報告造假案。
2019年初，根據(jù)舉報，當?shù)蒯t(yī)保部門對該醫(yī)院進行了核查。經(jīng)查，2016年以來，該院通過病人空掛床位、CT報告造假等方式騙取醫(yī)?；?。其中，空掛床位11起，套取醫(yī)?；?3804.29元，CT報告造假4起，套取醫(yī)?；?17.28元，共套取醫(yī)?；?4621.57元。當?shù)禺數(shù)蒯t(yī)保部門對該院做出如下處理：暫停醫(yī)療服務協(xié)議3個月；追回醫(yī)?；?4621.57元，并處罰款49243.14元；約談該醫(yī)院主要負責人和分管負責人，取消相關醫(yī)生醫(yī)保醫(yī)師資格。
案例5：兗州艷芳婦科診所轉借醫(yī)保刷卡POS機案。
根據(jù)群眾舉報，當?shù)蒯t(yī)保部門檢查發(fā)現(xiàn)，該診所違規(guī)將醫(yī)保刷卡POS機轉借給兗州巴布豆服裝店使用，嚴重違反醫(yī)療保險的規(guī)章制度。當?shù)蒯t(yī)保部門決定解除該診所的醫(yī)保定點協(xié)議。
案例6：濟寧博愛醫(yī)院虛假宣傳、誘導住院案。
根據(jù)舉報并經(jīng)當?shù)蒯t(yī)保部門查實，該醫(yī)療機構存在虛假宣傳誘導參保人員住院、降低入院標準、違規(guī)收費、將未核實的意外傷害費用違規(guī)納入醫(yī)保范圍等行為，涉案金額合計26719.32元。當?shù)蒯t(yī)保部門已追回違規(guī)醫(yī)?；穑⒆鞒鲞`規(guī)金額五倍的罰款、取消醫(yī)保協(xié)議定點資格的處理決定。
案例7：臨沂翟某某欺詐騙取醫(yī)保基金案。
翟某某，臨沂市平邑縣仲村鎮(zhèn)人。根據(jù)舉報并經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，翟某某因外傷（不屬于醫(yī)保報銷范圍），分別于2015年9月17日至2015年10月3日在臨沂市某醫(yī)院就診，花費醫(yī)療費用40750.04元，居民醫(yī)保支付8971.99元；后于2015年10月9日至2015年11月6日在新汶礦業(yè)集團醫(yī)院就診，花費醫(yī)療費用123923.53元，居民醫(yī)保支付29291.76元,合計騙取醫(yī)保資金共計38263.75元。上述行為涉嫌違反《刑法》相關規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門依法移交司法機關處理。
案例8：夏津縣東李衛(wèi)生院病例文書造假案。
根據(jù)群眾舉報，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，該院病例文書造假、串換診療項目、違規(guī)開具藥品，冒名刷卡購買藥品。當?shù)蒯t(yī)保部門決定暫停該醫(yī)院醫(yī)保結算3個月，責令其限期整改；處違規(guī)金額五倍罰款21866.55 元；暫停相關醫(yī)務人員醫(yī)保醫(yī)師資格6個月；對該院的違規(guī)行為和處理決定在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進行通報；向縣紀檢監(jiān)察部門和衛(wèi)健部門通報該醫(yī)院違規(guī)情況，建議對相關責任人按照有關規(guī)定進行處理、對工作崗位進行調整。
案例9：濱州惠民健馨中醫(yī)醫(yī)院誘導患者住院、過度檢查案。
經(jīng)當?shù)蒯t(yī)保部門查實，該醫(yī)院內(nèi)部管理混亂、制度不健全，存在過度檢查、檢驗等現(xiàn)象，通過免費供餐、免收醫(yī)療費等行為誘導患者住院，涉嫌違規(guī)金額35.58萬元。當?shù)蒯t(yī)保部門對該院作出如下處罰：追回違規(guī)費用35.58萬元，并頂格加收違約金；扣撥5萬、拒付統(tǒng)籌基金31.82萬元；全額扣除質量保證金；解除與該院的醫(yī)保協(xié)議；其他違法違規(guī)行為移交相關部門處理。
案例10：菏澤大眾風濕病?？漆t(yī)院虛假宣傳、誘導住院案。
經(jīng)當?shù)蒯t(yī)保部門查實，該醫(yī)院“大眾慈善助醫(yī)”項目不實，以車接車送、管吃管住或只交部分費用誘導參保人員住院治療，會計賬目混亂、中醫(yī)病歷書寫不規(guī)范、入院中醫(yī)診斷雷同、中醫(yī)藥方相同，中醫(yī)操作記賬次數(shù)多于醫(yī)囑應計次數(shù)，患者自述住院次數(shù)與上傳數(shù)據(jù)次數(shù)存在出入，經(jīng)逐人逐項核對騙取醫(yī)保基金150601.9元。當?shù)蒯t(yī)保部門決定追回騙取的醫(yī)?；穑幰粤P款61萬元，并解除定點服務協(xié)議。
部分暫停或解除協(xié)議的醫(yī)藥機構名單（30家）
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青島
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滕州中和堂醫(yī)藥零售連鎖有限公司第二藥店
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惠民健馨中醫(yī)醫(yī)院
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菏澤大眾風濕病?？漆t(yī)院
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巨野協(xié)和醫(yī)院
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來源：大眾網(wǎng)·海報新聞
金穗惠農(nóng)卡的新篇章
截至2010年9月7日，農(nóng)業(yè)銀行金穗惠農(nóng)卡發(fā)卡量已突破5000萬，達到5109萬張；其中：依托惠農(nóng)卡發(fā)放貸款310萬戶，貸款余額1081億元，授信戶數(shù)達540萬戶，授信余額1561億元，在全國494縣依托惠農(nóng)卡代理新農(nóng)保、新農(nóng)合和其他代理業(yè)務。
這些數(shù)字意味著，農(nóng)業(yè)銀行在近二年半的時間內(nèi)，以惠農(nóng)卡為載體發(fā)放的農(nóng)戶貸款，已經(jīng)超過過去近30年農(nóng)戶貸款總額（2007年底全行農(nóng)戶貸款余額998億）。為全國2億多農(nóng)民提供了現(xiàn)代金融服務。發(fā)行金穗惠農(nóng)卡是農(nóng)行落實黨中央、國務院對農(nóng)業(yè)銀行面向“三農(nóng)”的市場定位，認真履行社會責任，解決農(nóng)民貸款難問題的一項重要舉措，該卡具有貸款融資、存取款、理財、代理支付等功能。自2008年4月推出以來，小小一張惠農(nóng)卡在農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)民生活中發(fā)揮了重要作用，有效提升了農(nóng)村金融服務水平。
農(nóng)業(yè)銀行通過發(fā)行惠農(nóng)卡，為廣大農(nóng)民提供普惠金融服務，豐富了農(nóng)村金融供給，平抑了農(nóng)村地區(qū)貸款利率旅鉛，減輕了農(nóng)民負擔，有效解決了農(nóng)民貸款難的問題，在農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、就業(yè)，促進農(nóng)民增收致富等方面發(fā)揮了重要作用。同時，惠農(nóng)卡有助于完善農(nóng)村金融產(chǎn)品體系，向農(nóng)民普及現(xiàn)代金融知識，滿足農(nóng)民的存取款、結算及金融理財需求。不僅如此，以惠農(nóng)卡為載體，各種涉農(nóng)補貼發(fā)放，社保、醫(yī)保資金的繳納和領取變得更加便利和快捷，減少了中間環(huán)節(jié)，方便了農(nóng)民的經(jīng)濟生活。如山東壽光支咐攜行以惠農(nóng)卡為載體，將新農(nóng)保、新農(nóng)合項目及糧食直補、家電下鄉(xiāng)補貼等26項代理項目“一網(wǎng)衡鎮(zhèn)伏打盡”，既拓展農(nóng)村金融市場，也開辟了農(nóng)業(yè)銀行服務“三農(nóng)”的新路徑，成為農(nóng)村金融業(yè)務發(fā)展的亮點。
為推廣惠農(nóng)卡，農(nóng)行上下高度重視，總行黨委制定了“以惠農(nóng)卡為載體，以農(nóng)戶為重點，以小額貸款為推手”的服務“三農(nóng)”發(fā)展戰(zhàn)略，明確了“服務到位、風險可控、發(fā)展可持續(xù)”的業(yè)務原則，規(guī)劃了3年發(fā)行1億張惠農(nóng)卡，覆蓋全國50%農(nóng)戶的戰(zhàn)略目標。改制不改服務“三農(nóng)”目標，上市不削弱服務“三農(nóng)”力度，堅定不移地做實做強“三農(nóng)”和縣域業(yè)務。
為了服務好“三農(nóng)”，農(nóng)業(yè)銀行還進行體制和制度創(chuàng)新，成立了三農(nóng)金融事業(yè)部，專項匹配惠農(nóng)卡發(fā)行所需的費用、固定資產(chǎn)、信貸計劃和績效工資，解決基層行發(fā)行惠農(nóng)卡的車輛、營銷費用、自助設備等問題。同時，簡化信貸制度流程，將農(nóng)戶小額貸款審批權限下放到縣支行，提高了信貸效率。
針對農(nóng)村網(wǎng)點數(shù)量和客戶經(jīng)理數(shù)量不足的現(xiàn)狀，農(nóng)行探索了 “農(nóng)行+公司+農(nóng)戶”、“農(nóng)行+合作社+農(nóng)戶”、“農(nóng)行+黨政機關+農(nóng)戶”等多種業(yè)務推廣模式，利用地方黨政、移動通訊、涉農(nóng)企業(yè)等社會力量整體推動發(fā)卡和渠道建設。同時，農(nóng)行在縣域和農(nóng)村地區(qū)投放24小時自助設備17529臺，自助服務終端4971臺，POS機99515部，轉賬電話81萬多臺，改善了農(nóng)村地區(qū)的用卡環(huán)境。在人員配置上，精簡各級行中后臺人員，充實三農(nóng)客戶經(jīng)理隊伍，對沒有農(nóng)行網(wǎng)點的區(qū)域，通過組建流動客戶經(jīng)理小組開展服務，客戶經(jīng)理頂風霜、冒酷暑、踏泥濘，深入田間地頭，付出了很多心血和汗水。
5000萬張惠農(nóng)卡，譜寫了農(nóng)業(yè)銀行服務全國5000萬農(nóng)戶的新篇章，不僅使2億多農(nóng)民享受了現(xiàn)代金融服務，也使農(nóng)業(yè)銀行找到了大型商業(yè)銀行服務“三農(nóng)”的新路子。下一步農(nóng)業(yè)銀行將繼續(xù)擴大惠農(nóng)卡發(fā)卡規(guī)模，完善惠農(nóng)卡產(chǎn)品體系，拓寬惠農(nóng)卡用卡功能，讓惠農(nóng)卡真正成為惠及全國億萬農(nóng)戶的金融產(chǎn)品。
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